మానవులలో బాసోలెటరల్ అమిగ్డాలా దెబ్బతిన్న తరువాత భయం కోసం హైపర్విజిలెన్స్ | అనువాద మనోరోగచికిత్స

మానవులలో బాసోలెటరల్ అమిగ్డాలా దెబ్బతిన్న తరువాత భయం కోసం హైపర్విజిలెన్స్ | అనువాద మనోరోగచికిత్స

Anonim

విషయము

  • అమిగ్డాల
  • ఆందోళన
  • వ్యాధి జన్యుశాస్త్రం

నైరూప్య

ఇటీవలి ఎలుకల పరిశోధనలో బాసోలెటరల్ అమిగ్డాలా (BLA) షరతులు లేని, లేదా సహజమైన భయాన్ని నిరోధిస్తుందని తేలింది. అయినప్పటికీ, BLA మానవులలో ఇలాంటి మార్గాల్లో పనిచేస్తుందో లేదో తెలియదు. అరుదైన జన్యు సిండ్రోమ్ ఉన్న ఐదు విషయాల సమూహంలో, అనగా, ఉర్బాచ్-వైతే వ్యాధి (యుడబ్ల్యుడి), మేము నిర్మాణాత్మక మరియు క్రియాత్మక న్యూరోఇమేజింగ్ కలయికను ఉపయోగించాము మరియు ఫోకల్, ద్వైపాక్షిక BLA నష్టాన్ని స్థాపించాము, ఇతర అమిగ్డాలా ఉప ప్రాంతాలు క్రియాత్మకంగా చెక్కుచెదరకుండా ఉన్నాయి . ఈ BLA- దెబ్బతిన్న UWD- సబ్జెక్టులు భయం యొక్క ముఖ కవళికలకు హైపర్విజిలెంట్ అని అనువాద పరికల్పనను మేము పరీక్షించాము, ఇవి మానవులలో ప్రోటోటైపికల్ సహజమైన ముప్పు సూచనలు. ఈ డేటా UWD విషయాలలో భయం హైపర్విజిలెన్స్‌ను మా డేటా పదేపదే ధృవీకరిస్తుంది. సవరించిన స్ట్రూప్ పనిలో వారు తెలియకుండానే భయపడిన ముఖాలకు హైపర్విజిలెంట్ ప్రతిస్పందనలను చూపుతారు. కంటి-ట్రాక్ చేసిన ఎమోషన్ రికగ్నిషన్ టాస్క్‌లో డైనమిక్‌గా ప్రదర్శించబడే భయంకరమైన ముఖాల కళ్ళకు వారు ఎక్కువసేపు హాజరవుతారు, మరియు ఆ పనిలో ముఖ భయాన్ని నియంత్రణ విషయాల కంటే మెరుగ్గా గుర్తిస్తారు. మెదడు యొక్క బెదిరింపు విజిలెన్స్ వ్యవస్థపై BLA యొక్క నిరోధక పనితీరుకు మద్దతుగా ఈ పరిశోధనలు మానవులలో మొదటి ప్రత్యక్ష సాక్ష్యాలను అందిస్తాయి, ఇది భయం మరియు ఆందోళన యొక్క రుగ్మతలలో అమిగ్డాలా పాత్రను అర్థం చేసుకోవడానికి ముఖ్యమైన చిక్కులను కలిగి ఉంది.

పరిచయం

మానవ అమిగ్డాలా సామాజిక మరియు భావోద్వేగ ప్రవర్తనలో విమర్శనాత్మకంగా పాల్గొంటుంది మరియు ముప్పును అంచనా వేయడంలో మరియు ప్రతిస్పందించడంలో కీలక పాత్ర ఉంది. [1 ] అయితే, అమిగ్డాలా ఒక సజాతీయ మెదడు ప్రాంతం కాదు, కానీ అనేక ఉప-కేంద్రకాలను కలిగి ఉంటుంది, ఇవి నిర్మాణం మరియు కనెక్టివిటీలో చాలా భిన్నంగా ఉంటాయి, అవి విడిగా పరిగణించబడతాయి. 2, 3, 4 ముప్పు ప్రాసెసింగ్‌లో అమిగ్డాలా ఉప ప్రాంతాల పాత్రకు ప్రత్యక్ష ఆధారాలు లభిస్తాయి, అయితే, ప్రధానంగా ఎలుకల పుండు పరిశోధన నుండి. 5, 6 బాసోలెటరల్ అమిగ్డాలా (బిఎల్‌ఎ), 7, 8 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ విస్తరించిన లేదా పూర్తి అమిగ్డాలా దెబ్బతిన్న మానవ కేసులు వివరించబడినప్పటికీ, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15 మన జ్ఞానానికి కారణం లేదు మానవ భయం ప్రాసెసింగ్‌లో అమిగ్డాలా ఉప ప్రాంత పనితీరుకు సంబంధించిన ఆధారాలు.

మానవ అమిగ్డాలా మెదడు వ్యవస్థ-అమిగ్డాలా-కార్టికల్ అలారం వ్యవస్థ (ఉదాహరణకు, లిడెల్ మరియు ఇతరులు 16 ) లో ముప్పుకు వేగంగా మరియు సమర్థవంతంగా స్పందించడాన్ని ప్రోత్సహిస్తుందని భావిస్తారు, మరియు ఎలుకల అధ్యయనాలు BLA ను ముఖ్యంగా ఇటువంటి ముప్పు ప్రాసెసింగ్‌లో ఇమిడి ఉన్నాయని సూచిస్తున్నాయి. ఎలుకలలో, 6, 17, 18, కండిషన్డ్ భయం యొక్క సముపార్జన మరియు విలుప్తానికి BLA చాలా అవసరం , కాని ఎలుకల BLA కూడా బేషరతు మరియు తీవ్రమైన భయం ప్రతిస్పందనలను నిరోధిస్తుందని ఆధారాలు పెరుగుతున్నాయి. 19, 20, 21, 22, 23 షరతులు లేని భయం మానవులలో తీవ్రమైన భయం లేదా భయం అని వెల్లడిస్తుంది, 4, 24 మరియు PAG (పెరియాక్డక్టల్ గ్రే) అటువంటి భయం మరియు భయాందోళన ప్రతిస్పందనల యొక్క ప్రేరణలో విమర్శనాత్మకంగా పాల్గొంటుంది. మానవ-న్యూరోఇమేజింగ్ డేటా బెదిరింపులు ఆసన్నమైనప్పుడు మరియు అనివార్యమైనప్పుడు PAG మరియు సెంట్రల్-మెడియల్ అమిగ్డాలా (CMA) రెండూ సక్రియం అవుతాయని చూపుతున్నాయి. అయితే, ముప్పును నివారించగలిగినప్పుడు, యాక్టివేషన్ BLA మరియు ప్రిఫ్రంటల్ కార్టెక్స్ (PFC) కు మారుతుంది, ఇది ముప్పు అంచనా మరియు ప్రతిస్పందన నిరోధానికి లోబడి ఉంటుందని భావిస్తారు. 25, 26, 27 ఎలుకలలో సహజమైన బెదిరింపు సూచనలకు ప్రతిస్పందనపై BLA యొక్క నిరోధక పాత్ర 19, 20, 21, 22, 23 ఈ చర్యకు కారణమని వాదించవచ్చు, మిడ్బ్రేన్లో స్పందించే తీవ్రమైన భయం నుండి కార్టికల్ ముప్పు వరకు అంచనా, కానీ ఎలుకల నుండి వచ్చిన ఈ సాక్ష్యాన్ని మానవులకు అనువదించవచ్చో తెలియదు. ఏది ఏమయినప్పటికీ, అమిగ్డాలా భయం యొక్క ముఖ కవళికలకు ప్రతిస్పందిస్తుందని అనేకసార్లు చూపబడింది, [ 28] ఇవి మానవులకు ప్రోటోటైపికల్ నేనేట్ బెదిరింపు సూచనలు, తద్వారా BLA కార్యాచరణ ముఖ భయం యొక్క అపస్మారక ప్రాసెసింగ్‌తో ముడిపడి ఉంది. ఎలుకల పరిశోధనతో సమానమైన మానవ BLA అటువంటి సహజమైన ముప్పు సూచనలకు భయం ప్రతిస్పందనను నిరోధిస్తుందా అనే ప్రశ్నను పరిశోధించే పరిశోధనలో లోపం ఉంది.

ప్రస్తుత అధ్యయనంలో, మేము ఉర్బాచ్-వైతే వ్యాధి (యుడబ్ల్యుడి) ఉన్న ఐదుగురు మహిళల బృందాన్ని పరీక్షించాము. UWD అనేది అరుదైన జన్యు-అభివృద్ధి రుగ్మత, ఇది ద్వైపాక్షిక అమిగ్డాలేలోని ఫోకల్ కాల్సిఫికేషన్ల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది మానవ అమిగ్డాలా పనితీరుపై ప్రత్యేకమైన విండోను అందిస్తుంది. [30] పూర్తి అమిగ్డాలా దెబ్బతిన్న యుడబ్ల్యుడి విషయం నుండి ప్రారంభ సాక్ష్యాలు ముఖ భయం, 9, 10 యొక్క స్థిరమైన ప్రదర్శనలను గుర్తించడంలో అమిగ్డాలాకు ఒక నిర్దిష్ట పాత్రను సూచించాయి, తరువాత ఇది నోటి నుండి నోటి వరకు దృశ్య దృష్టిని స్వయంచాలకంగా నిర్వహించలేని అసమర్థత నుండి ఉద్భవించింది. స్థిరమైన ముఖాల యొక్క మానసికంగా క్లిష్టమైన కంటి ప్రాంతం. [31] వాస్తవానికి, నోరు నుండి కళ్ళకు చూపులు మారినప్పుడు అమిగ్డాలా చురుకుగా ఉందని న్యూరోఇమేజింగ్ డేటా చూపిస్తుంది, [ 32] మరియు భయపడే కళ్ళతో ప్రత్యేకంగా ప్రేరేపించబడుతుంది, [ 33] అయితే UWD లో భయం ప్రాసెసింగ్ ఫలితాలు అస్థిరంగా ఉన్నాయి, 15, 34 బహుశా పరిమాణం, స్థానం యొక్క వైవిధ్యతను ప్రతిబింబిస్తాయి మరియు అమిగ్డాలా గాయాల యొక్క ఎపిలెప్టోజెనిసిటీ. 7

మొదట, మా ఐదు UWD విషయాల మెదడుల్లోని ఎంపిక చేసిన ద్వైపాక్షిక కాల్సిఫికేషన్లు BLA కి పరిమితం అని చూపిస్తాము. కాల్సిఫైడ్ నష్టం యొక్క సాపేక్ష స్థానం మరియు పరిధిని అంచనా వేయడానికి మేము అధిక-రిజల్యూషన్ స్ట్రక్చరల్ MRI ని ఉపయోగించాము మరియు చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న అమిగ్డాలా ఉప ప్రాంతాల యొక్క రియాక్టివిటీని అంచనా వేయడానికి ఫంక్షనల్ MRI ని ఉపయోగించాము. తరువాత, ఈ UWD సబ్జెక్టులు ఉత్కృష్టమైన భయం కోసం హైపర్విజిలెంట్ అనే కీలకమైన పరికల్పనను మేము పరీక్షించాము, ఇది సహజమైన ముప్పు సూచనలకు తీవ్రమైన ప్రతిస్పందనను నిరోధించడంలో మానవ BLA పాత్ర ఉందని othes హకు మద్దతు ఇస్తుంది. UWD సబ్జెక్టులు మరియు జాగ్రత్తగా సరిపోలిన ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్ల సమూహం సవరించిన ఎమోషనల్ స్ట్రూప్ పారాడిగ్మ్‌లో ప్రదర్శిస్తుంది, ఇది నేరుగా బెదిరింపు-ఆధారిత శ్రద్ధగల ప్రాసెసింగ్‌లోకి నొక్కబడుతుంది, [ 35] 36, 37 చివరగా, పర్యావరణపరంగా చెల్లుబాటు అయ్యే డైనమిక్ వ్యక్తీకరణల యొక్క భావోద్వేగ గుర్తింపులో UWD సబ్జెక్టులు మరియు నియంత్రణల సామర్థ్యాన్ని మేము అంచనా వేసాము మరియు దృశ్య శ్రద్ధ యొక్క యంత్రాంగాలను అంచనా వేయడానికి వారి కంటి కదలికలను కొలిచాము.

ఫలితాలు

నిర్మాణాత్మక MRI అంచనా

మూర్తి 1 లో చిత్రీకరించినట్లుగా, అమిగ్డాలా కాల్సిఫికేషన్ వయస్సుతో పురోగమిస్తున్నట్లు కనిపిస్తుంది. [51] కాల్సిఫైడ్ మెదడు కణజాలం BLA లో స్థానీకరించబడింది (మూర్తి 2 చూడండి), తద్వారా రెండు పురాతన విషయాలలో గాయాలు కుడి SFA యొక్క సరిహద్దుల్లోకి విస్తరించవచ్చు. ముఖ్యంగా, అన్ని విషయాలలో CMA కాల్సిఫికేషన్ల ద్వారా ప్రభావితం కాలేదు.

Image

పుట్టిన సంవత్సరం మరియు క్రాస్హైర్లతో ఐదు ఉర్బాచ్-వైతే డిసీజ్ (యుడబ్ల్యుడి) విషయాల యొక్క టి 2-వెయిటెడ్ మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ (ఎంఆర్) చిత్రాలు (కరోనల్ వ్యూ) కాల్షిఫైడ్ మెదడు దెబ్బతిని సూచిస్తాయి.

పూర్తి పరిమాణ చిత్రం

Image

ఉర్బాచ్-వైతే వ్యాధి (యుడబ్ల్యుడి) తో మా ఐదు విషయాల సమూహంలో ద్వైపాక్షిక అమిగ్డాలా యొక్క స్ట్రక్చరల్ అండ్ ఫంక్షనల్ మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (ఎంఆర్ఐ) అంచనా. ఎమిషన్-మ్యాచింగ్ టాస్క్ సమయంలో అమిగ్డాల త్రెషోల్డ్ యొక్క సైటోఆర్కిటెక్టోనిక్ ప్రాబబిలిటీ-మ్యాప్స్, 39 స్ట్రక్చరల్ లెసియన్ అతివ్యాప్తి మరియు ఫంక్షనల్ యాక్టివేషన్ (దీనికి విరుద్ధంగా: మ్యాచ్ ఎమోషన్> మ్యాచ్ ఆకారం, పి <0.05, తప్పుడు-ఆవిష్కరణ రేటు (ఎఫ్‌డిఆర్) సరిదిద్దబడింది) టెంప్లేట్ మెదడుపై. నిర్మాణాత్మక పద్ధతి ఐదు UWD- విషయాల యొక్క గాయాలు బాసోలెటరల్ అమిగ్డాలా (BLA) లో ఉన్నాయని సూచిస్తుంది, అయితే ఫంక్షనల్ పద్ధతి మిడిమిడి అమిగ్డాలా (SFA) మరియు సెంట్రల్-మెడియల్ అమిగ్డాలా (CMA) లలో ఎమోషన్ మ్యాచింగ్ సమయంలో క్రియాశీలతను చూపుతుంది, కానీ BLA లో కాదు.

పూర్తి పరిమాణ చిత్రం

పరిమాణాత్మక విశ్లేషణలో ఈ ఫలితాలు నిర్ధారించబడ్డాయి. మూర్తి 3 వ్యక్తిగత గాయాలకు P o - e మరియు P అదనపు విలువలను చూపిస్తుంది మరియు అన్ని గాయాలు అతివ్యాప్తి చెందుతున్న వోక్సెల్స్ క్లస్టర్ కోసం. మూర్తి 3 నుండి మనం మూడు పరిశీలనలు చేయవచ్చు. (1) పుండు ద్వారా ప్రభావితమయ్యే నిర్మాణాలు. (2) ఆ నిర్మాణాల యొక్క సంభావ్యత తరగతులు ఎక్కువగా, లేదా కనీసం ప్రభావితమవుతాయి. (3) P అదనపు విలువలతో ప్రాతినిధ్యం వహిస్తున్న అంతర్లీన నిర్మాణాల సంభావ్యత పంపిణీలకు గాయాలు ఎంత 'కేంద్ర'. UWD సబ్జెక్టులలోని పుండు కణజాలం కొరకు, P అదనపు ఎడమ BLA లో 2.17, 2.33, 2.31, 2.13 మరియు 2.08 విలువలకు చేరుకుంది, మరియు కాలక్రమానుసారం ఒక విధిగా కుడివైపున 1.48, 2.05, 1.93, 1.58 మరియు 1.51. లెసియన్-అతివ్యాప్తి వాల్యూమ్‌ల కోసం, P అదనపు ఎడమ మరియు కుడి BLA కొరకు వరుసగా 2.38 మరియు 2.24 విలువలను చేరుకుంది, అన్ని ఇతర నిర్మాణాలకు P అదనపు విలువలు <0.6. అందువల్ల, మూర్తి 3 లో కూడా చూడగలిగినట్లుగా, గాయాలు ద్వైపాక్షికంగా, BLA కి చాలా కేంద్రంగా ఉంటాయి, తద్వారా ఎడమ వైపు గాయాలు 100% BLA సంభావ్యత ఉన్న ప్రాంతంలో కేంద్రీకృతమై ఉంటాయి మరియు ఈ ప్రాంతంలో కుడి వైపు గాయాలు 90% BLA సంభావ్యత. అంతేకాకుండా, అన్ని గాయం వాల్యూమ్‌లకు P అదనపు విలువలు BLA కి అత్యధికంగా ఉన్నాయి (అన్నీ ఎడమ వైపు 2.0 మరియు కుడి వైపు గాయాలకు 1.5 మించిపోయాయి).

Image

వ్యక్తిగత మెదడు గాయాలు మరియు వాటి అతివ్యాప్తి కోసం expected హించిన సంభావ్యత మాత్రికలకు వ్యతిరేకంగా గమనించబడింది. నిలువు వరుసలు గమనించిన మెదడు ప్రాంతాలు మరియు వాటి సైటోఆర్కిటెక్టోనిక్ సంభావ్యత తరగతులను వరుసలు చేస్తాయి. పుండు వాల్యూమ్‌లో నిర్మాణ-తరగతి యొక్క సాపేక్ష ఓవర్- (ఎరుపు) లేదా అండర్- (బ్లూ) ప్రాతినిధ్యాన్ని రంగులు సూచిస్తాయి. పుండు మరియు నిర్మాణ సంభావ్యత మ్యాప్ మధ్య అతివ్యాప్తి లేదని తెలుపు సూచిస్తుంది మరియు సైటోఆర్కిటెక్టోనిక్ మ్యాప్‌లో ప్రాతినిధ్యం వహించని సంభావ్యత తరగతులను నలుపు సూచిస్తుంది. పి అదనపు విలువలు పుండు వాల్యూమ్‌లో దాని స్వంత సంభావ్యత పంపిణీ నుండి expected హించినంత ఎక్కువ నిర్మాణాన్ని గమనించినట్లు సూచిస్తాయి మరియు తద్వారా పుండు వాల్యూమ్ ఎంత కేంద్రంగా ఉందో ప్రతిబింబిస్తుంది. 41 బిఎల్, బాసోలెటరల్; సిఎ, కార్ను అమ్మోనిస్, సిఎమ్, సెంట్రల్-మెడియల్ (ఇవన్నీ అమిగ్డాలా ఉప ప్రాంతాలు); EC, ఎంటోర్హినల్ కార్టెక్స్; FD, ఫాసియా డెంటాటా (ఇవన్నీ హిప్పోకాంపస్ యొక్క సరిహద్దు- లేదా ఉప ప్రాంతాలు); HA, హిప్పోకాంపల్-అమిగ్డాలాయిడ్ ట్రాన్సిషన్ ఏరియా; ఎస్సీ, సుబిక్యులర్ కాంప్లెక్స్; SF, మిడిమిడి.

పూర్తి పరిమాణ చిత్రం

ఈ పద్ధతి పూర్తిగా సంభావ్యత పంపిణీలపై ఆధారపడి ఉన్నందున, BLA కాకుండా ఇతర నిర్మాణాలు కాల్సిఫికేషన్ల ద్వారా ప్రభావితమవుతాయని పూర్తిగా మినహాయించడం అసాధ్యం. గాయం వాల్యూమ్‌లు ఎక్కువగా ద్వైపాక్షిక BLA లో అధిక సంభావ్యత తరగతులతో అతివ్యాప్తి చెందుతాయి, మరియు P అదనపు విలువలు 1 విలువను మించిపోతాయి, అయినప్పటికీ, ఈ UWD విషయాలకు ద్వైపాక్షిక నష్టం పరిమితం అనే మా వాదనకు బలమైన మద్దతుగా చూడవచ్చు. BLA. ఏదేమైనా, రెండు పురాతన విషయాలలో కాల్సిఫికేషన్లు పొరుగు నిర్మాణాలకు విస్తరించవచ్చని మేము పూర్తిగా మినహాయించలేము. అవి, UWD 4 లో కుడి SFA ( P అదనపు = 1.07), మరియు UWD 5 లో ఎడమ హిప్పోకాంపస్ (కార్ను అమ్మోనిస్: P అదనపు = 1.01), ఎడమ హిప్పోకాంపల్-అమిగ్డాలాయిడ్ ట్రాన్సిషన్ ఏరియా ( P అదనపు = 1.06), కుడి SFA ( పి అదనపు = 1.19) మరియు కుడి ఎంటోర్హినల్ కార్టెక్స్ ( పి అదనపు = 1.19). CMA (అన్ని <0.5) కోసం P అదనపు ఆధారంగా, అయితే, ఈ UWD విషయాలలో కనిపించే ద్వైపాక్షిక కాల్సిఫికేషన్ల ద్వారా ఈ నిర్మాణం సాపేక్షంగా ప్రభావితం కాదని మేము సురక్షితంగా నిర్ధారించగలము. చివరగా, T2- వెయిటెడ్ స్కాన్ల యొక్క దృశ్య తనిఖీ (MRIcroN, //www.cabiatl.com/mricro/mricron) UWD 4 యొక్క పుటమెన్‌లో వయస్సు-సంబంధిత క్షీణతను వెల్లడించింది. అయితే, పుటమెన్ నేరుగా ప్రాసెసింగ్‌లో పాల్గొనలేదు భయంకరమైన వ్యక్తీకరణలు, [ 52] అందువల్ల ప్రస్తుత అధ్యయనానికి తక్షణ సంబంధం లేదు.

ఫంక్షనల్ MRI అంచనా

ROI విశ్లేషణ ( P <0.05, తప్పుడు-ఆవిష్కరణ రేటు సరిదిద్దబడింది, మూర్తి 2 చూడండి) ద్వైపాక్షిక BLA లో గణనీయమైన క్రియాశీలక సమూహాలను వెల్లడించలేదు, కాని ROI లలో 40 (ఎడమ), మరియు 35 (కుడి) వోక్సెల్‌ల యొక్క ముఖ్యమైన క్రియాశీలత అమిగ్డాలాను మినహాయించి BLA. అందువల్ల, ఈ విషయాలలో BLA దెబ్బతిన్నప్పటికీ, మిగిలిన అమిగ్డాలా కణజాలం క్రియాత్మకంగా కనిపిస్తుంది.

బిహేవియరల్ అసెస్‌మెంట్: సబ్లిమినల్ ఫియర్ విజిలెన్స్ పారాడిగ్మ్

భయం పరీక్షలపై రంగు-నామకరణ జాప్యం ఇతర భావోద్వేగాలకు వ్యతిరేకంగా సూచించబడింది, వరుసగా బెదిరింపు అప్రమత్తత లేదా ఎగవేతను సూచించే సానుకూల లేదా ప్రతికూల శ్రద్ధగల పక్షపాత స్కోర్‌లను సృష్టించడం. 36, 37 మొత్తంమీద, UWD సబ్జెక్టులు మరియు నియంత్రణలు రంగు నామకరణంలో సమానంగా వేగంగా ఉన్నాయి (540 ms vs 524 ms, U = 21, P = 0.383). ముఖ్యంగా, UWD- విషయాల సమూహానికి భయం-బయాస్ స్కోర్లు గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్నాయి (భయం-తటస్థ; U = 8, P = 0.020, r = 0.56, భయం-సంతోషంగా; U = 5, P = 0.008, r = 0.64, మూర్తి చూడండి 4a), UWD సమూహంలో రంగు నామకరణ గణనీయంగా మందగించిందని సూచిస్తుంది, భయంకరంగా ముఖం ప్రదర్శించినప్పుడు. తదనంతరం, తటస్థ ట్రయల్స్ ముందు ఉన్న ట్రయల్స్ కోసం ప్రత్యేక భయం-తటస్థ బయాస్-స్కోర్‌లను లెక్కించడం ద్వారా మేము కఠినమైన తటస్థ బేస్లైన్ దిద్దుబాటును వర్తింపజేసాము, ఇది ట్రయల్-బై-ట్రయల్ భావోద్వేగ సంఘర్షణను తొలగిస్తుంది. 53, 54 భయం హైపర్విజిలెన్స్ యొక్క ఈ స్వచ్ఛమైన కొలతపై UWD సబ్జెక్టులు మళ్లీ గణనీయమైన భయం-జోక్యాన్ని చూపించాయి ( U = 5, P = 0.008, r = 0.64, Figure 4a చూడండి).

Image

ప్రవర్తనా డేటా. ( ఎ) సబ్లిమినల్ భయం విజిలెన్స్ టాస్క్. భయం ట్రయల్స్‌పై సగటు లాటెన్సీల నుండి తటస్థ మరియు సంతోషకరమైన ట్రయల్స్‌పై సగటు లాటెన్సీలను తీసివేయడం ద్వారా మరియు తటస్థ ట్రయల్స్ ద్వారా ముందు (n - 1) భయం ట్రయల్స్ నుండి తటస్థ ట్రయల్స్‌పై సగటు లాటెన్సీలను తీసివేయడం ద్వారా బయాస్ స్కోర్‌లను లెక్కించారు. నియంత్రణ పరిస్థితులతో పోల్చితే భయంకరమైన ముఖాలను ఎదుర్కునేటప్పుడు సానుకూల విలువలు నెమ్మదిగా రంగు-నామకరణ ప్రతిస్పందనలను సూచిస్తాయి, ఇది ఉత్కృష్టమైన సమర్పించిన ముప్పు సూచనల కోసం హైపర్విజిలెన్స్ యొక్క నమ్మదగిన సూచిక. 35, 36, 37 ( బి ) డైనమిక్ ఎమోషన్ టాస్క్ నుండి కంటి-కదలిక డేటా. భయం ముఖ కవళికలపై చూపుల స్థిరీకరణల సగటు వ్యవధి; ఉద్దీపనలలో ఒకదానిపై మ్యాప్ చేయబడింది, 49 మరియు కంటి మరియు నోటి ప్రాంతాలకు లెక్కించబడుతుంది. ( సి) డైనమిక్ ఎమోషన్ టాస్క్ నుండి పనితీరు డేటా. భయం గుర్తింపుపై పనితీరు, స్థిరమైన గుర్తింపు కోసం అవసరమైన మోర్ఫెడ్ భయం యొక్క సగటు శాతాన్ని సూచించే భయం గుర్తింపు కోసం సున్నితత్వ పాయింట్లు మరియు పూర్తిస్థాయి భయం ట్రయల్స్‌లో గుర్తింపు ఖచ్చితత్వం. స్టాటిక్ ఎమోషన్ టాస్క్ పై దృశ్య శ్రద్ధ మరియు పనితీరుపై వివరణాత్మక ఖాతా కోసం అనుబంధ మూర్తి ఎస్ 2 చూడండి. లోపం బార్లు sem * P <0.05, ** P <0.01 ను సూచిస్తాయి.

పూర్తి పరిమాణ చిత్రం

పాల్గొనేవారిలో ఎవరూ ముఖ కవళికల గురించి అవగాహనను నివేదించలేదు, కాని ఒక నియంత్రణ విషయం అవగాహన తనిఖీలో అవకాశ స్థాయి కంటే ఎక్కువ స్కోర్ చేసింది (30 3-ప్రత్యామ్నాయ ట్రయల్స్‌పై 15 సరైన సమాధానాలు, ఒక తోక ద్విపద పరీక్ష; పి = 0.040). మిగిలిన పాల్గొనేవారికి ఎమోషన్ అవేర్‌నెస్-చెక్ పనితీరు అవకాశం-స్థాయి (10.5 vs 10.6 సరైన సమాధానాలు) నుండి భిన్నంగా లేదు, మరియు ఈ పాల్గొనేవారిని మినహాయించిన తరువాత భయం హైపర్విజిలెన్స్‌పై అన్ని సమూహ భేదాలు గణనీయంగా ఉన్నాయి (భయం-తటస్థ; U = 8, P = 0.027, r = 0.55, భయం-సంతోషంగా; U = 5, P = 0.011, r = 0.64, భయం-తటస్థ బేస్లైన్ సరిదిద్దబడింది; U = 5, P = 0.011, r = 0.64).

బిహేవియరల్ అసెస్‌మెంట్: డైనమిక్ ఎమోషన్ టాస్క్

టేబుల్ 1 ప్రతి ఎమోషన్‌లో పనితీరు స్కోర్‌లను (ఖచ్చితత్వం మరియు సున్నితత్వం) అందిస్తుంది. మా పరికల్పన ముఖ్యంగా భయం ప్రాసెసింగ్‌కు సంబంధించినది కాబట్టి, భయం పరీక్షల కోసం మరియు అన్ని భావోద్వేగాల కోసం కంటి-కదలిక డేటాను మేము నివేదిస్తాము.

పూర్తి పరిమాణ పట్టిక

UWD సబ్జెక్టులు మరియు నియంత్రణలు మొత్తం ముఖాల ( U = 29, P = 0.916) వద్ద సమానంగా చూసాయి, ఇది రెండు సమూహాలకు ప్రతిచర్య సమయాలు సమానంగా ఉన్నాయని సూచిస్తుంది. UWD సబ్జెక్టులు వారి ఫిక్సేషన్లలో 28% ను నోటి ప్రాంతానికి నిర్దేశించాయి, ఇది నియంత్రణలు (24%) నుండి గణనీయంగా భిన్నంగా లేదు ( U = 24, P = 0.527), మరియు ఈ స్థిరీకరణలు వ్యవధిలో సమానంగా ఉంటాయి (376 ms vs 409 ms, U = 25, పి = 0.598). కళ్ళకు దర్శకత్వం వహించిన ఫిక్సేషన్ల శాతం కూడా సమానంగా ఉంటుంది (17% vs 19%, U = 26, పి = 0.673), అయితే ఇవి UWD సబ్జెక్టులకు గణనీయంగా ఎక్కువ (381 ms vs 306 ms, U = 11, P = 0.045, r = 0.49). అందువల్ల, ప్రాదేశిక శ్రద్ధ యొక్క కేటాయింపు రెండు సమూహాలకు సమానంగా ఉంటుంది, కాని UWD సబ్జెక్టులు డైనమిక్‌గా సమర్పించిన కళ్ళకు మరింత స్థిరమైన దృశ్య దృష్టిని ప్రదర్శించాయి.

డైనమిక్ భయంకరమైన ముఖాలను చూడటానికి గడిపిన మొత్తం సమయం రెండు సమూహాలకు సమానం ( U = 27, P = 0.752). UWD సబ్జెక్టులు నోటి ప్రాంతంలో 25% ముఖ స్థిరీకరణలకు దర్శకత్వం వహించాయి, ఇది నియంత్రణల నుండి (20%) గణనీయంగా భిన్నంగా లేదు ( U = 24, P = 0.527). భయంకరమైన ముఖాల యొక్క కంటి ప్రాంతానికి ఫిక్సేషన్ల సంఖ్య రెండు సమూహాలకు కూడా సమానంగా ఉంది (20% vs 23%, U = 28, P = 0.833). ముఖ్యంగా, మొత్తం-పని విశ్లేషణలో వలె, డైనమిక్‌గా సమర్పించబడిన భయంకరమైన కళ్ళ వద్ద ఫిక్సేషన్ల వ్యవధి UWD సబ్జెక్టులకు ఎక్కువ సమయం ఉంది (400 ms vs 305 ms, U = 10, P = 0.035, r = 0.51, Figure 4b చూడండి) నోటి స్థిరీకరణలకు వ్యవధి తేడా లేదు (353 ms vs 348 ms, U = 27, P = 0.752, Figure 4b చూడండి). అందువల్ల, శ్రద్ధ యొక్క కేటాయింపు రెండు సమూహాలకు సమానంగా ఉండేది, కాని UWD సబ్జెక్టులు డైనమిక్‌గా సమర్పించబడిన భయంకరమైన కళ్ళకు సుదీర్ఘ దృష్టిని ప్రదర్శించాయి.

భయం పరీక్షలపై సున్నితత్వ స్కోర్‌లు గణనీయంగా భిన్నంగా లేవు (84% vs 92%, U = 16.5, P = 0.153), కానీ కళ్ళకు దృశ్య శ్రద్ధ భయం గుర్తించే సామర్థ్యాన్ని మెరుగుపరుస్తుందనే othes హకు అనుగుణంగా, 31 UWD సబ్జెక్టులు నియంత్రణలను పూర్తిగా అధిగమించాయి -బ్లోన్ భయం ట్రయల్స్ (85% vs 60% సరైనవి, యు = 12.5, పి = 0.048, ఆర్ = 0.48, మూర్తి 4 సి చూడండి).

బిహేవియరల్ అసెస్‌మెంట్: స్టాటిక్ ఎమోషన్ టాస్క్

ఈ డేటా యొక్క పూర్తి ఖాతా కోసం అనుబంధ సమాచారం చూడండి. సంక్షిప్తంగా, పనితీరు UWD సబ్జెక్టులు మరియు నియంత్రణలకు సమానంగా ఉంటుంది, కాని మళ్ళీ UWD సబ్జెక్టులు భయపడే ముఖాల ( U = 12, P = 0.058, r = 0.46) దృష్టిలో ముఖ్యమైన పొడవైన స్థిరీకరణ వ్యవధిని చూపించాయి.

చర్చా

నిర్మాణాత్మక మరియు క్రియాత్మక MRI మరియు కంటి ట్రాకింగ్ మరియు ప్రవర్తనా చర్యల కలయికను ఉపయోగించి, మానవ BLA సహజమైన ముప్పు అప్రమత్తతను నిరోధిస్తుందని మేము కారణ సాక్ష్యాలను అందిస్తాము. BLA కి ఎంపిక చేసిన ద్వైపాక్షిక నష్టంతో ఐదు UWD సబ్జెక్టులు భయంకరంగా ముఖ కవళికలను ప్రదర్శించడానికి హైపర్విజిలెన్స్ను చూపుతాయి. అంతేకాక, వారు కంటి ప్రాంతంలో, ముఖ్యంగా భయపడే, ముఖాల వైపు ఎక్కువసేపు చూసారు, అయితే శ్రద్ధ కేటాయింపు అనేది ఆరోగ్యకరమైన నియంత్రణల యొక్క జాగ్రత్తగా సరిపోలిన సమూహంతో సమానంగా ఉంటుంది. ముఖాల కంటి ప్రాంతంపై పెరిగిన శ్రద్ధ భయం గుర్తింపు పనితీరును మెరుగుపరుస్తుందనే సాక్ష్యాలను అనుసరించి, 31 UWD సబ్జెక్టులు డైనమిక్ భయం గుర్తింపులో ఉన్నతమైన సామర్థ్యాన్ని చూపించాయి. ఈ మిశ్రమ ఫలితాలు BLA కి ఫోకల్ డ్యామేజ్ మానవులను బెదిరింపు కోసం సహజమైన క్యూకు హైపర్విజిలెంట్ చేస్తుంది; భయంకరమైన ముఖ కవళికలు.

BLA నష్టం అటువంటి హైపర్విజిలెన్స్‌కు ఎలా దారితీస్తుందో అర్థం చేసుకోవడానికి, జంతువులలోని అధ్యయనాలు విలువైన సమాచారాన్ని అందిస్తాయి. ఎలుకలలో BLA పనితీరు కోల్పోవడం షరతులు లేని భయానికి దారితీస్తుంది కాబట్టి, BLA సహజమైన ప్రమాద సూచనలకు ప్రతిస్పందనను నిరోధిస్తుందని వాదించారు. 19, 20, 21, 22 అటువంటి నిరోధం యొక్క నాడీ మార్గం CMA, 23, 55, 56 ద్వారా, ఇది హైపోథాలమిక్ మరియు మెదడు వ్యవస్థ ప్రాంతాలకు విస్తారంగా ప్రొజెక్ట్ చేస్తుంది, ఇది స్వయంప్రతిపత్త మార్గాల ద్వారా భావోద్వేగ ప్రతిస్పందనను నియంత్రిస్తుంది. అమిగ్డాలా, 2, 6, 23 మరియు పిఎఫ్‌సి, 5 నుండి CMA ప్రత్యక్ష ఇన్‌పుట్‌ను అందుకుంటుంది మరియు ఇది అమిగ్డాలా యొక్క ప్రవర్తనా ఉత్పాదక కేంద్రంగా పరిగణించబడుతుంది, స్వయంచాలకంగా దృష్టిని కేటాయించి, స్వయంప్రతిపత్తి మరియు మోటారు ప్రతిస్పందనలను ముప్పుకు నిర్దేశిస్తుంది. 3, 56, 57, 58, 59, 60, 61 ముఖ్యమైనది, క్రియాశీల భయం ప్రవర్తనల వ్యక్తీకరణకు CMA అవసరం, అలాగే తీవ్రమైన బెదిరింపులకు ప్రతిస్పందనగా మెదడు వ్యవస్థ ప్రాంతాలలో ఉత్పన్నమయ్యే గడ్డకట్టే ప్రతిస్పందనలు. 62

BLA ను తరచుగా 'ఇంద్రియ' అమిగ్డాలాగా పరిగణిస్తారు. ఇది థాలమస్ ద్వారా ఇంద్రియ వ్యవస్థల నుండి ఇన్పుట్ను పొందుతుంది, అలాగే PFC తో సహా అసోసియేషన్ కార్టిసెస్ నుండి అధికంగా ప్రాసెస్ చేయబడిన పాలిమోడల్ సంవేదనాత్మక సమాచారం. 2, 5, 40 అందువల్ల BLA స్వయంచాలక ముప్పు, 16 మరియు కండిషన్డ్ భయం యొక్క సముపార్జన మరియు విలుప్తతలో పాల్గొంటుందని వాదించారు. 6, 17, 18 ఇంకా, BLA, PFC తో పరస్పర సంబంధాల ద్వారా, ముఖ్యంగా ఆర్బిటోఫ్రంటల్ కార్టెక్స్ (OFC), CMA, 5, 55, 63, 64, 65, 66 యొక్క ప్రవర్తనా-అవుట్పుట్ విధులను ప్రోత్సహిస్తుంది మరియు నిరోధిస్తుంది. మా UWD విషయాలలో కనిపించే బెదిరింపు అప్రమత్తతకు వివరణ ఇవ్వవచ్చు.

ఎలుకలలో CMA పై BLA యొక్క ఇటీవల కనుగొన్న ప్రత్యక్ష నిరోధక విధులలో ప్రత్యామ్నాయ వివరణ కనుగొనవచ్చు. మొదట, పార్శ్వం నుండి మధ్యస్థ CMA 57, 58 కు నిరోధక మార్గం , తీవ్రమైన ముప్పు సమక్షంలో క్రియాశీల ముప్పు అంచనాకు బేసల్ గడ్డకట్టే ప్రతిస్పందనలను ప్రోత్సహించడం నుండి CMA విధులను మార్చడం చూపబడింది, [ 56] మరియు BLA నుండి దీనికి ప్రత్యక్ష ప్రొజెక్షన్ పార్శ్వ CMA ఇటీవల భయంకరమైన ప్రవర్తనలను తీవ్రంగా తగ్గిస్తుందని నివేదించబడింది. [23] ఈ మైలురాయి అధ్యయనం పార్శ్వ CMA లో భయంకరమైన ప్రవర్తనలో BLA టెర్మినల్స్ యొక్క ఆప్టోజెనెటిక్ స్టిమ్యులేషన్ తగ్గిన తరువాత, మరియు ఎలుకలు అసురక్షిత పరిసరాలను అన్వేషించడం ప్రారంభించాయి. అదే ప్రొజెక్షన్ నిరోధించబడినప్పుడు అన్వేషించడం గణనీయంగా తగ్గింది. ముఖ్యముగా, BLA సోమాటా యొక్క గ్లూటామెర్జిక్ స్టిమ్యులేషన్ తరువాత ఎటువంటి ప్రభావం కనిపించలేదు, బహుశా BLA నుండి మధ్యస్థ CMA వరకు ప్రత్యక్ష ఉత్తేజిత మార్గాలను ప్రతిబింబిస్తుంది, ఇది యాంజియోలైటిక్ ప్రభావాలను ఎదుర్కోగలదు. అందువల్ల BLA-CMA మార్గం యొక్క తీవ్రమైన ఉద్దీపన మాత్రమే భయంకరమైన ప్రవర్తనను తగ్గిస్తుందని అనిపిస్తుంది, [ 23] ఇది తరువాత CMA లో ప్రతిస్పందించే నిష్క్రియాత్మక భయం నుండి మారడాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది. [56] BLA నిష్క్రియం చేయడం షరతులు లేని భయం ప్రవర్తన మరియు తీవ్రమైన గడ్డకట్టే ప్రతిస్పందనలను పెంచుతుందని చూపించే అనేక అధ్యయనాల ద్వారా ఈ భావనకు మరింత మద్దతు ఉంది, అయితే షరతులతో కూడిన మరియు మరింత సాధారణీకరించిన భయం ప్రభావితం కాదు లేదా తగ్గించబడుతుంది. 19, 20, 21, 22

ఇంకా, అమిగ్డాలా పనితీరు యొక్క సమాంతర నమూనాల పరంగా BLA చే బేసల్ భయం నిరోధం కూడా వివరించబడుతుంది. ఈ నమూనాలలో, BLA, NA (న్యూక్లియస్ అక్యుంబెన్స్) తో కలిసి, వాయిద్య ఎంపిక ప్రవర్తనలకు లోబడి ఉండే వ్యవస్థలో భాగమని భావిస్తారు, అయితే CMA-NA పరస్పర చర్యలు ఉప-రిఫ్లెక్సివ్ బిహేవియరల్ రెస్పాన్స్. 67, 68 ముఖ్యంగా, బెదిరింపులకు సమర్థవంతమైన వాయిద్య ప్రతిస్పందన కోసం, రిఫ్లెక్సివ్ ఫైట్-ఫ్లైట్ మెకానిజమ్స్ యొక్క నిరోధక నియంత్రణ కోసం ఎంపిక అవసరం, అయితే తీవ్రంగా బెదిరించే పరిస్థితులలో రక్షణాత్మక రియాక్టివిటీకి ప్రాధాన్యత లభిస్తుంది. తరువాతి BLA-PFC నుండి CMA-PAG క్రియాశీలతకు మారినప్పుడు ప్రతిబింబిస్తుంది, ముప్పు చాలా దగ్గరగా ఉన్నప్పుడు అది తప్పదు. 25, 26, 27 ula హాజనితంగా, స్వల్పంగా బెదిరించే పరిస్థితులలో అధిక-ఆర్డర్ వాయిద్య ఎంపిక ప్రవర్తనలకు అవసరమైన పరిస్థితులను BLA అందించవచ్చు. ఈ నమూనాను అనుసరించి, UWD సబ్జెక్టులు నిర్ణయం తీసుకోవడంలో మరింత హఠాత్తుగా ఉంటాయని అనుకోవచ్చు, కాని భవిష్యత్ పరిశోధనల ద్వారా దీనిని ధృవీకరించాలి.

తీవ్రమైన భయం నియంత్రణ యొక్క పైన వివరించిన విధానాలు ముప్పు-సంబంధిత సమాచారం యొక్క మూల్యాంకనంలో అమిగ్డాలాకు ప్రత్యక్ష పాత్ర ఉందా లేదా అనే దాని నుండి స్వతంత్రంగా ఉన్నాయని గమనించండి. నిజమే, మన UWD సబ్జెక్టులు భావోద్వేగ గుర్తింపులో బలహీనపడవు, ఇది BLA చేతన భావోద్వేగ గుర్తింపుకు దోహదం చేయదని సూచిస్తుంది. ఇంకా, ఉప-కార్టికల్ ప్రాంతాలలో, భయంకరమైన ముఖాల మాదిరిగా సహజమైన ముప్పు సూచనలకు ప్రతిస్పందన అనేది అమిగ్డాలా నుండి సాపేక్షంగా స్వతంత్రమైన, కానీ ప్రొజెక్ట్ చేసే మనుగడ రిఫ్లెక్స్. 16, 69 అటువంటి తీవ్రమైన భయం ప్రతిస్పందన యొక్క నియంత్రణను తగ్గించడం BLA యొక్క డిఫాల్ట్ మోడ్ కావచ్చు, తద్వారా రక్షణాత్మక ప్రతిచర్యలను తగ్గిస్తుంది మరియు మరింత వాయిద్య ప్రతిస్పందన కోసం పరిస్థితులను సృష్టిస్తుంది. భావోద్వేగ సమాచారం యొక్క చేతన మూల్యాంకనం ప్రభావితం కానప్పటికీ, అటువంటి తీవ్రమైన ముప్పు ప్రతిస్పందనను తగ్గించడం మా UWD సబ్జెక్టుల యొక్క మానసికంగా విరుద్ధమైన సమాచారాన్ని సరిగ్గా అంచనా వేసే సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తుందని expected హించవచ్చు, కాని ఇది పరీక్షించబడాలి.

మొత్తంగా, చిట్టెలుక BLA CMA పై దాని ప్రభావం ద్వారా సహజమైన ప్రమాద సూచనలకు భయం ప్రతిస్పందనలను తీవ్రంగా నిరోధించగలదు, మరియు BLA- దెబ్బతిన్న విషయాలలో మా సంబంధిత ప్రవర్తనా డేటా ఈ BLA-CMA మార్గం మానవులలో ఇలాంటి మార్గాల్లో పనిచేస్తుందని సూచిస్తుంది. అయినప్పటికీ, ప్రస్తుత సాక్ష్యాలతో సంక్లిష్టమైన నాడీ మార్గాలపై మాకు ఎటువంటి అవగాహన లేదు, మరియు BLA దెబ్బతిన్న మా విషయాలలో హైపర్విజిలెన్స్ ప్రత్యక్ష CMA మాడ్యులేషన్ కోల్పోవడం వల్ల సంభవిస్తుందా, పరోక్షంగా ప్రిఫ్రంటల్ ప్రాంతాల ద్వారా లేదా రెండూ భవిష్యత్ పరిశోధన కోసం ఎదురుచూస్తున్నాయి . ఏదేమైనా, మానవులలో BLA కి నష్టం సహజమైన ముప్పు సూచనలకు హైపర్విజిలెంట్ ప్రతిస్పందనలకు దారితీస్తుందని మా డేటా చూపిస్తుంది. మానవులలో ఇటువంటి ముప్పు హైపర్విజిలెన్స్ hyp హాజనితంగా తీవ్రమైన భయం మరియు భయాందోళనలకు సంబంధించినది. 4, 24, 25 UWD, 34, 70 లో గమనించిన సోషల్ ఫోబియా మరియు పానిక్ డిజార్డర్తో సహా సహ-అనారోగ్య ఆందోళన రుగ్మతల యొక్క అధిక ప్రాబల్యం కారణంగా, మా డేటా భయం మరియు ఆందోళన యొక్క రుగ్మతల యొక్క నాడీ విధానాలపై ముఖ్యమైన అంతర్దృష్టిని అందిస్తుంది.

అదనంగా, మా UWD సబ్జెక్టులు పూర్తిస్థాయి డైనమిక్ ముఖ భయం గుర్తింపుపై ఉన్నతమైన పనితీరును చూపించాయి. మెదడు దెబ్బతినడంతో సంబంధం ఉన్న ఇటువంటి ప్రతికూల క్రియాత్మక మెరుగుదల 'విరుద్ధమైన ఫంక్షనల్ ఫెసిలిటేషన్'ను ప్రతిబింబిస్తుంది, ఇది మెదడు గాయాలు కొన్నిసార్లు మెరుగైన ప్రవర్తనా పనితీరుకు దారితీస్తుందనే వాస్తవాన్ని సూచిస్తుంది. [71] న్యూరల్ సర్క్యూట్లలోని ఉత్తేజకరమైన మరియు నిరోధక కనెక్షన్ల యొక్క డైనమిక్ మరియు యాక్టివ్ ఇంటర్‌ప్లేను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం ద్వారా ఈ విధానాన్ని వివరించవచ్చు. స్ట్రక్చర్-ఎ ఫంక్షన్-ఎక్స్‌కు దోహదం చేసినప్పుడు, మరియు స్ట్రక్చర్-బి స్ట్రక్చర్-ఎ నిరోధిస్తున్నప్పుడు, స్ట్రక్చర్-బి కోల్పోవడం వల్ల స్ట్రక్చర్-ఎ యొక్క నిరోధం నుండి ఉపశమనం లభిస్తుంది, ఫలితంగా ఫంక్షన్-ఎక్స్ మెరుగుపడుతుంది. మా UWD విషయాలలో భయం అప్రమత్తతను తగ్గించడంపై మా వాదనను అనుసరించి, డైనమిక్ భయంకరమైన ముఖాలు కూడా హైపర్విజిలెన్స్ను రేకెత్తిస్తాయి. భయంకరమైన ముఖాలను నిష్క్రియాత్మకంగా చూడటం ఏకకాల స్వయంప్రతిపత్తి ప్రతిస్పందనలను మరియు అమిగ్డాలా కార్యకలాపాలను ప్రేరేపిస్తుందని నిజంగా బాగా స్థిరపడింది. 72, 73, 74 అందువల్ల ఈ బేసల్ భయం ప్రతిస్పందనలను నిరోధించడంలో BLA యొక్క వైఫల్యం శ్రద్ధగల విజిలెన్స్ మెకానిజమ్‌లను క్రమబద్ధీకరించడానికి దారితీస్తుందని మేము వాదించాము, అందువల్ల ముఖాల యొక్క మానసికంగా ముఖ్యమైన ప్రాంతాలకు హైపర్విజిలెన్స్, పెరిగిన స్థిరీకరణ వ్యవధిలో, ముఖ్యంగా భయపడే, కళ్ళకు . కంటి ప్రాంతం యొక్క ఈ పెరిగిన ప్రాసెసింగ్, పర్యవసానంగా ఇక్కడ గమనించిన విరుద్ధమైన ఫంక్షనల్ ఫెసిలిటేషన్, మెరుగైన భయం గుర్తింపు పరంగా 71 . 31

భవిష్యత్ పరిశోధనలు భయంకరమైన ముఖాలు కూడా ఈ విషయాలలో బలమైన స్వయంప్రతిపత్తి ప్రతిస్పందనలను ప్రేరేపిస్తాయో లేదో నిర్ధారించవలసి ఉన్నప్పటికీ, UWD, 34, 70 లో గమనించిన పానిక్ డిజార్డర్‌తో సహా సహ-అనారోగ్య ఆందోళన రుగ్మతల యొక్క అధిక ప్రాబల్యం మేము ప్రతిపాదించిన అదే నిరోధక దృగ్విషయానికి కారణమని చెప్పవచ్చు, కాని ద్వితీయ మానసిక రోగ విజ్ఞానానికి కారణమయ్యే సందర్భాలు. దీనికి విరుద్ధంగా, UWD- సబ్జెక్ట్ SM, 31, 75 లో చూసినట్లుగా, భయం కోసం హైపో-శ్రద్ధ లేకపోవడం, ఆమె మొత్తం అమిగ్డాలా దెబ్బతిన్న కారణంగా కావచ్చు. ఎలుకలు, 2 మరియు ప్రైమేట్లలో కూడా ప్రదర్శించినట్లుగా, 17, 62, 76 పూర్తి అమిగ్డాలా నష్టం వలన బెదిరింపులను ముఖ్యమైనదిగా అంచనా వేయలేకపోతుంది, ఈ UWD విషయం ఎందుకు స్వయంచాలకంగా దృష్టిని ఉద్వేగభరితమైన సమాచారానికి కేటాయించలేకపోతుందో కూడా వివరించవచ్చు., 31 అయితే ఈ ఫంక్షన్ మా UWD సబ్జెక్టులలో పూర్తిగా చెక్కుచెదరకుండా ఉంటుంది.

ముగింపు

నిర్మాణాత్మక మరియు క్రియాత్మక MRI మరియు కంటి-ట్రాకింగ్ మరియు ప్రవర్తనా మదింపులతో కూడిన మల్టీమోడల్ పరిశోధనా వ్యూహాన్ని ఉపయోగించి, BLA కి ఎంపిక చేసిన ద్వైపాక్షిక నష్టంతో ఐదు విషయాలు భయపడే ముఖ కవళికల కోసం హైపర్విజిలెంట్ అని మేము చూపిస్తాము. మా పుండు డేటాను ఇటీవలి ఎలుకల అధ్యయనాలకు ప్రత్యేకంగా అనువదించవచ్చు, 19, 20, 21, 22, 23, 56 మరియు మానవ BLA తీవ్రమైన హైపర్విజిలెన్స్‌ను సహజమైన ముప్పు సూచనలకు నిరోధిస్తుందనే othes హకు మద్దతుగా మొదటి ప్రత్యక్ష సాక్ష్యాలను అందిస్తుంది. ఈ అన్వేషణలు భిన్నమైన అమిగ్డాలా విధులను అర్థం చేసుకోవడానికి మరియు ముఖ్యంగా భయం మరియు ఆందోళన యొక్క రుగ్మతలలో BLA పాత్రకు ముఖ్యమైన చిక్కులను కలిగి ఉన్నాయి.

అనుబంధ సమాచారం

పద పత్రాలు

  1. 1.

    అనుబంధ సమాచారం

    అనువాద సైకియాట్రీ వెబ్‌సైట్ (//www.nature.com/tp) లోని కాగితంతో అనుబంధ సమాచారం